sexta-feira, 6 de maio de 2011

Metodos Contraceptivos (anticoncepcionais)



Segurança dos anticoncepcionais.
Existem métodos anticoncepcionais muito eficientes, razoavelmente eficientes e pouco eficientes.
Dividimos os métodos de acordo com o grau de eficiência.
*Índice de falha é calculado na porcentagem de mulheres usuárias do método que podem engravidar durante um ano de uso em cada 100 mulheres. Exemplo: de cada 100 mulheres que usam a pílula anticoncepcional, apenas 0,1 engravidam durante um ano de uso do método, enquanto que de cada 100 mulheres que usam a tabelinha de 10 a 20 engravidam.

Entretanto, quanto maior a experiência do casal em um determinado método, maior a segurança. Estatísticas mostram que casais que usam determinado método por mais de dois anos aumentam muito a segurança do método.

Se precisar de mais informação, não se acanhe!!! Procure um médico ou um serviço de saúde mais próximo. Afinal trata-se da sua vida, não é mesmo?
Pílula
índice de falha 0,1%
Pílula do dia seguinte
/Contracepção de emergência
índice de falha 5 a 20 %
Espermaticida
índice de falha 20 %
Injeção Anticoncepcional
índice de falha 0,1%
Camisinha
índice de falha 8 a 20 %
Método do muco
índice de falha 10 a 20 %
DIU
índice de falha 0,1%
Diafragma
índice de falha 8 a 20 %
Tabelinha
índice de falha 10 a 20 %
Vasectomia e Ligadura de trompas
/Laqueadura tubária 

índice de falha 1%
Camisinha feminina
índice de falha 8 a 20 %
Coito Interrompido
índice de falha 15 a 20 %
Não fazer sexo
índice de falha 0 %
Anticoncepção de emergência
índice de falha 05 a 20 %
Aborto
índice de falha 15 a 20 %
Implante
índice de falha 0,0%
Anel Vaginal
índice de falha 0,1%
Adesivo anticoncepcional
índice de falha 0,1%

Como escolher o seu...

Adolescentes,

Sexo na Adolescência - Mitos e Verdades
Sim, a primeira relação engravida.
Sim, transar em pé engravida.
Sim, transar dentro da banheira ou da piscina engravida.
Sim, é possível uma gravidez se você for virgem, mas houver contato com esperma.
Sim, o líquido que sai antes da ejaculação pode engravidar.
Tabela em adolescente falha muito!!!
Adolescente não tem dia fértil, todos os dias podem ser férteis.
Camisinha não é só para "ficar". É para namoro também, ou esse será seu primeiro e único namorado? (Se você acredita em história de fadas é melhor não ter relações sexuais ainda...)
Se você é suficientemente madura(o) para transar, por que não escolher um método anticoncepcional eficiente? 

Se você já tem a família formada, as melhores opções para não ter ou esperar um pouquinho mais proximos filhos são:

Injeção Anticoncepcional.

As injeções anticoncepcionais devem sempre ser injetadas na região glútea, ou nádegas.
Deve ser usada uma agulha 30x8 e a injeção deve ser profunda. Não massagear o local da injeção.


Informações sobre a injeção anticoncepcional só podem ser fornecidas pelo seu médico pessoal de acordo com as normas da Agência Nacional de Vigilância Sanitária no Brasil (Anvisa).


Atenção para a data da injeção. Solicite ao seu médico pessoal informações sobre a data correta da aplicação da injeção. Injeções têm de ser aplicadas nas datas corretas sob pena de não funcionarem.


Existe uma injeção anticoncepcional que pode ser aplicada a cada três meses. Informe-se com seu médico pessoal.


Para os anticoncepcionais mensais, as vantagens e desvantagens são as mesmas da pílula anticoncepcional.


Para os anticoncepcionais injetáveis trimestrais, existe a vantagem de ser aplicada a cada três meses, mas a desvantagem de provocar ausência de menstruação e a fertilidade (capacidade de engravidar) demorar um pouco para voltar.


As principais indicações das injeções são para as mulheres que esquecem a pílula, para aquelas que não podem tomar a pílula via oral e para as mulheres que tem de esconder o anticoncepcional.


Somente o seu médico pode receitar injeções anticoncepcionais para você. A automedicação com hormônios é muito perigosa!!!


Pílulas
Qual a melhor pílula para mim?
Existem diversos tipos de pílulas porque existem diversos tipos de mulheres. Somente seu médico poderá identificar a pílula que mais se aproxima de você.
Quando iniciar uma cartela de pílula pela primeira vez?
Na maioria das pílulas disponíveis no mercado e com 21 drágeas/comprimidos, a maneira correta é ao iniciar o uso começar a primeira pílula no primeiro dia da menstruação. Tomar uma pílula por dia durante 21 dias, fazer uma pausa de 7 dias sem tomar e recomeçar. Durante essa pausa é que a menstruação vem. Outras pílulas podem ter forma de tomadas diferentes, por isso é necessário consultar o médico.
No caso da pílula sem estrogênio, deve-se iniciar a tomada no primeiro dia da menstruação e tomar sem interrupção.


A partir de que dia a pílula começa a fazer efeito?
Se tomada corretamente, a pílula fará efeito a partir do primeiro dia em que se tomou.


Na pausa entre uma cartela e outra posso ter relações sem medo de engravidar?
Sim, nos dias de pausa das pílulas elas continuam a funcionar, ou seja, há proteção efetiva contra a gravidez.


E se eu esquecer de tomar um dia?
A pílula deve ser tomada diariamente no mesmo horário aproximado. Isso quer dizer que se eu tomar à noite, devo continuar tomando à noite. Se esquecer e lembrar de tomar dentro de 12 horas, a pílula continuará funcionando. Se esquecer por mais de doze horas verifique as instruções com seu médico ou na bula do produto. Tome a pílula que esqueceu logo que lembrar, e a pílula do dia no seu horário habitual. Verifique sempre na bula do produto e com seu médico informações detalhadas e específicas sobre o tipo de pílula que você está tomando.


Quero atrasar ou adiantar minha menstruação; posso continuar a tomar a pílula sem parada?
Não deve. A pílula foi projetada para ser tomada 21 dias. Se continuar tomando poderá ter uma menstruação fora de época, mesmo tomando. Nesses casos é conveniente que você consulte seu médico para ele lhe oferecer uma maneira mais segura de não menstruar e continuar evitando a gravidez.


É verdade que é necessário parar a pílula de tempos em tempos para o organismo descansar?
Não. Estudos recentes e a recomendação da Organização Mundial de Saúde indicam que a pílula não deve ser parada para descanso.
E se eu não for tiver relações por um grande período?
Mesmo assim é preferível continuar tomando.

É verdade que a pílula engorda?

Não. Na maioria das mulheres a pílula não aumenta o peso, nem dá celulite ou estrias.


Qual pílula engorda mais ou tem mais efeitos colaterais?
Existem diversos tipos de pílulas porque existem diversos tipos de mulheres. Somente seu médico poderá identificar a pílula que mais se aproxima de você e que tenha menos efeitos colaterais.

Pílula faz mal?

Pílula anticoncepcional é um dos medicamentos mais usados (e mais estudados) no mundo todo. Seus efeitos colaterais são mínimos comparados ao benefício de evitar uma gravidez indesejada ou não planejada. Além do mais, a pílula protege mulheres de infecções genitais, câncer de ovário e alguns tipos de câncer de útero.


Pílula serve para tratar doenças ou só é para evitar gravidez?
A pílula tem sido usada com sucesso no tratamento da síndrome dos ovários policísticos e no tratamento conservador da endometriose. Também é muito utilizada no tratamento da acne (espinhas), hirsutismo (aumento de pelos), cólicas e distúrbios da menstruação, tais como tensão pré-menstrual e cólica menstrual.
  
Nao fazer sexo - Um metodo (particulamente, eu nao gostei desse, rs)
No mundo todo cada vez mais pessoas resolvem obter prazer sexual sem penetração propriamente dita
Essa é uma maneira interessante que muitos casais usam para se conhecer melhor antes de resolverem dar um passo maior.


É interessante observar que também no mundo animal essa aproximação é obrigatória. Trata-se da corte ou do ritual de acasalamento.


Se você acha que ainda não é hora de ter uma relação sexual com penetração, diga isso claramente ao seu companheiro ou companheira.


Existem formas prazerosas de sexo sem penetração, e é importante que elas aconteçam até para o desenvolvimento sexual do casal.
Adesivo
O adesivo anticoncepcional contém os mesmos hormônios que a maioria das pílulas anticoncepcionais e deve ser colado na pele, permanecendo nessa posição durante uma semana.
Pode ser colocado em diversos locais do corpo, como no braço, abaixo da barriga, nas costas ou na nádega.
   
A maior vantagem é que a mulher não precisará tomar a pílula todo dia e nem esquecerá. Outra vantagem é que os hormônios serão absorvidos diretamente pela circulação, evitando alguns efeitos colaterais desagradáveis da pílula oral.

Anel Vaginal
O anel vaginal contém etonogestrel e etinilestradiol, que são os mesmos hormônios da maioria das pílulas anticoncepcionais.


É colocado na vagina no 5º dia da menstruação, permanecendo nessa posição durante três semanas.


A maior vantagem é que a mulher não precisará tomar a pílula todo dia.


É um método conveniente, pois só precisa ser aplicado uma vez ao mês. Você mesma coloca e retira o anel, conferindo controle sobre o método contraceptivo. É um método discreto, ninguém precisa saber que você está usando. Tão eficaz quanto as pílulas combinadas mais modernas e com doses mais baixas de hormônios. Não causa desconforto, pois é um pequeno anel flexível de superfície lisa, não porosa e não absorvente, que é inserido na parte superior da vagina, uma região bastante elástica e não sensível ao toque. Não interfere na relação sexual; a maioria das usuárias e seus parceiros não sentem o anel durante a relação sexual.

A boa, velha, fundamental CAMISINHA. (é sempre a melhor opçao)
Uma medida de saúde, mas sobretudo demonstração de respeito com o próprio corpo e com o parceiro.
A ginecologista Sílvia Bonfim Hippólyto ressalta que o uso da camisinha deve ser incorporado à vida sexual das mulheres. ''Deve ser uma vestimenta como outra qualquer, para ser usada durante as relações sexuais'', indica. Ela defende que as mulheres exijam esse uso e tornem a camisinha um acessório constante na bolsa feminina, como o batom.


A médica recomenda o uso do preservativo em todos os casos, exceto quando há interesse em engravidar. Nessa situação, são necessários exames pré-concepcionais para afastar risco de doenças sexualmente transmissíveis, como a AIDS e o HPV. ''As bactérias ainda podem ser tratadas com antibióticos. Os vírus, não'', reforça.


Para o ginecologista Sérgio dos Passos Ramos, a mulher brasileira ainda não faz o uso constante do preservativo. ''Ela usa a camisinha quando fica. Mas quando começa a namorar, deixa, e só se preocupa em evitar a gravidez. Mas esse intervalo pode ser de alguns dias, às vezes de algumas horas, e nada foi alterado'', observa. Ramos reforça que a AIDS está infectando mais pessoas a cada ano e que custa caro ao governo brasileiro, que oferece os medicamentos no sistema público de saúde. Mas ainda há outras doenças que causam danos ao organismo feminino, como o HPV.

Camisinha Feminina.
Tem todas as vantagens da camisinha masculina.
Deve ser usada pela mulher antes da relação e retirada logo após.


Cuidados necessários ao usar a camisinha feminina:
  • Usar a camisinha feminina desde o começo do contato entre o pênis e a vagina.
  • Transar uma única vez com cada camisinha feminina. Usar a camisinha feminina mais de uma vez não previne contra as DST e gravidez.
  • Guardar a camisinha feminina em locais frescos e secos.
  • Nunca abra a camisinha feminina com os dentes ou outros objetos que possam danificá-la.
 Coito interrompido.
Coito interrompido, ou "tirar fora", é quando o homem, segundos antes da ejaculação, retira o pênis e ejacula fora da vagina.
Método muito pouco eficiente, pois as secreções do pênis na fase de excitação podem conter espermatozoides vivos.
E também porque é muito difícil conter a ejaculação.
Para evitar a sensação de ejaculação, os homens costumam pensar em coisas estranhas tal como um trem em alta velocidade se dirigindo para o casal ou contar de 2001 para trás...
Já pensou se o cara erra a conta ou o trem sai do trilho?








Diafragma
Diafragma é um pequeno anel de metal recoberto por uma película de borracha ou silicone que é colocado pela mulher dentro da vagina antes da relação e retirado 12 horas após.
Ele impede que os espermatozoides entrem no útero.
Uma das vantagens do diafragma é sua discrição. Só você sabe que está usando.
Inicialmente, o tamanho do diafragma deve ser medido por um médico.
A durabilidade do diafragma é muito grande, bastando cuidados de conservação.
Para ser eficiente, ele tem de ser usado junto com um creme espermaticida.

DIU
O DIU de cobre impede a subida dos espermatozoides pelas trompas (tubas uterinas), não havendo, portanto, a fecundação do óvulo.
Dependendo da quantidade de cobre existente no DIU, ele vai ter maior tempo de uso (permanência no útero) de acordo com a orientação do fabricante.
O DIU é um método eficaz?
0 DIU é um dos métodos anticoncepcionais mais eficazes. Os índices de eficácia são semelhantes aos das pílulas anticoncepcionais, ou seja, 0,1% de falha.

Quais as vantagens do DIU?
Podem ser destacados benefícios importantes como a utilização independentemente da atividade sexual, liberar-se da preocupação diária com a prevenção da gestação, ser comandado unicamente pela mulher, ser uma opção prática e eficaz e ter um período longo de utilização (cerca de cinco anos). Esses benefícios proporcionam à mulher uma sensação de liberdade e comodidade.

Que tipo de mulher deve usar o DIU?
O DIU está mais indicado para aquela mulher que já tem filhos e quer espaçar mais a próxima gravidez (3-5 anos), ou quando a família já está completa; para as mulheres que apresentam contraindicações aos métodos anticoncepcionais hormonais (pílula, injeção); logo após o parto, no período de amamentação, visto que esse método não interfere na amamentação. Porém, o DIU também pode ser utilizado por mulheres que nunca engravidaram.

Mulheres que nunca engravidaram podem usar o DIU?
Sim, também estas mulheres podem se beneficiar do uso do DIU devendo ser avaliadas pelo seu médico.

Quando a mulher pode engravidar após retirar o DIU?

A retirada de um DIU pode ser feita em qualquer momento do ciclo menstrual. As mulheres que são usuárias do DIU, espontaneamente, terão sua fertilidade (capacidade de engravidar) recuperada em curto período de tempo, mesmo após o uso prolongado. Esse retorno da fertilidade ocorre de modo semelhante a outros métodos anticoncepcionais.

Quais os efeitos colaterais do DIU?
Os efeitos colaterais mais comuns são o aumento do fluxo menstrual e o aumento das cólicas menstruais. Esses efeitos podem ser controlados com a utilização de medicamentos, sempre sob supervisão médica. Geralmente, após os primeiros três meses de utilização, esses sintomas tendem a se normalizar.

Quais são as contraindicações do DIU?
Como todo método anticoncepcional, o DIU também apresenta contraindicações. O DIU não deve ser usado diante da suspeita de gravidez ou gravidez confirmada; suspeitas ou presença de tumores uterinos; em casos de sangramento vaginal sem causa conhecida; nas malformações uterinas e na presença de infecções ginecológicas. Para maiores detalhes sobre esse assunto, consulte seu médico.

Espermaticida / Espermicida.
Espermaticidas (também conhecidos como espermicidas, apesar de esparmaticidas ser o mais correto) são cremes, supositórios, spray que colocados dentro da vagina antes da relação matam os espermatozoides.
Não são muito divulgados no Brasil, são de difícil acesso e são menos seguros que a camisinha.

Implante Anticoncepcionais

Implante é uma pequena cápsula contendo o hormônio etonogestrel, um hormônio anticoncepcional, que é introduzida embaixo da pele por meio de um aplicador descartável.

A duração do implante é de aproximadamente três anos.

Existe a possibilidade de que em algumas mulheres haja sangramento em épocas fora do normal.

Ligadura / Laqueadura

A ligadura de trompas/laqueadura tubária é realizada nas mulheres que nunca mais querem filhos.

Pode ser feita de várias maneiras, mas sempre exige internação e anestesia geral ou regional. É uma cirurgia de esterilização voluntária definitiva e, por isso, a mulher tem de ter certeza de que nunca mais terá filhos. É possível tentar fazer a reversão, porém, é muito difícil e não se deve contar com isso.

As técnicas mais usadas para a laqueadura tubária/ligadura de trompas são a minilaparotomia e a videolaparoscopia.

A minilaparoscopia é feita com um pequeno corte acima do púbis.
A laparoscopia é feita por meio da introdução de uma minicâmera de vídeo no abdômen.

Vasectomia
A vasectomia é a ligadura (fechamento) dos canais deferentes no homem.
A vasectomia corta apenas o canal que leva os espermatozoides do testículo até as outras glândulas que produzem o esperma (líquido) masculino. Continua a haver ejaculação normal, apenas, agora, sem espermatozoides.
É uma pequena cirurgia feita com anestesia local em cima do escroto (saco). Não precisa de internação. É uma cirurgia de esterilização voluntária definitiva e, por isso, o homem tem de ter certeza de que nunca mais terá filhos. A possibilidade de reversão dessa cirurgia existe, porém não é fácil e, portanto, a vasectomia deve ser considerada método definitivo.

CUIDE SE, PROTEJA SE, AME SE.


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